表情筋のしわを解消する、ボツリヌス治療。小顔効果や肩こりにも
表情を寄せたときに出現するしわを解消するための治療です。美容目的だけでなく多汗症対策やエラ張りの解決法としても使用されています。
A型ボツリヌス製剤は国内認可のアラガン社「ボトックスⓇ」とIPSEN（イギリス）社「ディスポートⓇ」が有名ですが、青山エルクリニックでは導入以来イギリス・イプセン社の」ディスポート」を主に使用しています。（ディスポートは2009年5月には、しわ治療の薬剤としてFDAの認可をうけています。）
ポツリヌス治療は効果の出現に個人差があり、額など効きすぎた場合は表情がきつくなったり、無表情になったりする副作用もあります。基本的にポツリヌス治療を弱める方法はありませんので、「足りなければ足す」の感覚で初めての方には若干弱めからのスタートさせていただいております。
表情筋の動きはしわやたるみの原因になりますから、しわたるみの予防治療としても非常に有効な治療です。ヒアルロン酸とのセットの治療もおすすめです。どうぞお気軽にご相談ください。
使用している製剤について
・FDA認可Ａ型ボツリヌス酸製剤（ディスポート）を使用しています｡
・最初は効果を見ながら調整できる量で少な目からが安心です｡
・しわ以外にも多汗症、エラはり縮小（小顔効果）など治療範囲が広いものです｡
・肩こりなどペイン対策治療にも注目されています｡
表情じわは若いうちは表情を戻すことで消失しますが、加齢とともにしわのクセがつき消えなくなってきます。できれば早めにこのしわの原因をブロックするボツリヌス治療を受けていただくのがおすすめですが、固定化されたしわであっても、ヒアルロン酸やPRPの治療を受けていただくことで改善ができます｡
またしわ治療以外でも多汗症やはぎしりの治療など美容目的以外の治療にも有効です。
夏前に一度多汗症対策としてワキに注射されることで汗を抑えることができますし、えらの筋肉（咬筋）が発達しすぎたり、歯ぎしりで悩む方などには注射をすることで歯ぎしりが止まり、お顔をほっそりと見せることも可能です｡
| 治療回数等 |
当治療は最短４か月の期間を開けて次回治療を行います。注入後１週間程度で効果が表れてきます。（表情筋によるしわの改善等）咬筋の縮小や制汗、たるみの治療の場合は効果の出現まで時間がかかる場合があります。 |
|---|---|
| 製剤について |
ディスポート®は日本国国内未承認製剤です。IPSEN社製：英国 |
| 入手経路 |
医師の個人輸入手続きによる。 |
| 諸外国における安全性等 |
安全性試験を実施し、ヨーロッパCE取得。FDA認可済。 |
治療のリスクと副作用
①ボツリヌス治療は効果が出過ぎた場合に、作用の減退ができません。そのため当院でのボツリヌス治療が初めての方は少し少な目の薬剤で治療し、その後様子をみて足りなければ２週間以内に追加治療をしています。
②表情がこわばる、眉が下がるなど表情に変化が現れる場合があります。
③当院では４か月の間隔をあけて次回のボツリヌス治療を行っています。
④注射時の一時的な疼痛があります。疼痛内出血がないよう注意して治療に努めますが、おこる場合もあります。
⑤治療当日は飲酒・熱い風呂・激しい運動は避けてください。
⑥妊娠中、授乳中、その他疾病をお持ちの方は治療を受けることができません。
ボツリヌス治療の実際。
医師とのカウンセリング後、ご納得していただいた後に治療を行います。
実際の治療はリラックスしていただき、医師と確認しながら注入を行っていきます｡ 薬を塗って少しお休みいただいて終了です。当日は注入した箇所はメークをしないでお帰り下さい｡ 治療の効果をより強めたい、という方には２週間以内の再注入（薬剤料金別途）が行えます。また治療を行うと身体にボツリヌスの抗体ができますので４ヶ月は治療間隔を開けていただくことになります｡
そのため、複数個所の治療を行う場合にはなるべく同日に施術します。
ボツリヌス治療の持続効果は４ヶ月から半年、少しずつ効果は減衰します｡ 初めて治療を受けられた方は治療後多少のつっぱり感や違和感を感じることがあります。また、少し顔の表情にいつもと違う感覚があったとしても数週間たつと調和してなじんでくる場合がほとんどです。当院では患者様の痛みを極力避けるため使用できる最も細いハリを使用しています。
マリオネットラインにも有効なボツリヌス治療があります。
口角下制筋抑制筋（マリオネットライン）への治療も効果的です。フェイスリフトＢＴＸＡをご相談ください。
下頬のあたりは下がる筋肉が優位になり下垂が目立つ部位です。マリオネットラインが目立つとお顔の表情も暗く見えがち、早めのケアをしておきたいものです。
「フェイスリフトＢＴＸＡ」は口角下制筋や広頸筋、頤（おとがい）筋の周辺部に作用して頬の筋肉をリフトアップする治療です｡筋肉の上にあげる力と下げる力の拮抗のバランスを取るため専門医ならではの治療といえるでしょう。
ただし、口周囲の筋肉に作用するため最初は多少しゃべりずらい、違和感を覚えるかもしれません。講演家、アナウンサーなどの人前でお話をされる職業の方は医師とよく相談されたうえで治療を受けるかどうかお決めください｡
| ミニフェイスリフト・ボトックス | 頤部、口角下制筋 |
|---|---|
| フェイスリフト・ボトックス | 頤部、口角下制筋、広頸筋含む |
毛穴にボツリヌス治療 マイクロＢＴＸＡ とは
水光注射を用いて毛穴の開き、汗腺の収縮、皮膚のハリを改善する方法です。海外でも多くの事例がある治療です｡
●毛穴や皮膚のスキンテクスチャーが気になる方へ
おもに頬を中心として毛穴とスキンテクスチャーを改善する治療法です。注射を打つ範囲は通常のしわ治療と比べて広範囲になります｡ 水光注射の方法で注入します。ハリは１ショットにつき9針でますので、ハリでの刺激とボツリヌス剤の作用により皮膚表面のコラーゲン、水分、毛穴の引き締め、皮脂腺などをコントロールし、ハリ、艶感を得ることができます｡ 治療効果は個人差と感覚によって違いますが、数ヶ月から半年近く効果を実感していただけます｡
●表情が怖くなる？いいえこのマイクロＢＴＸＡ法なら大丈夫です
怖い感じに表情が変わってしまう、、と不安に思われる方もこの方法をおすすめします。
ごく点状に表情筋の動きを把握しながら専門医が注射しますので、仕上がりは自然です。ぜひご相談ください。
女性の悩み”肩こり”にもボツリヌス治療。
だるい、重い、痛いを解消したい…
多くの日本人の悩みに肩こりがあります。ストレスや緊張、パソコンなどで目や肩を酷使するために日本人の30%以上の人が抱える「現代病」のひとつです｡
眼精疲労や首から肩にかけての筋肉（僧帽筋、頭・ 頚板状筋、頭半棘筋、肩甲挙筋）が無意識の過緊張を起こして起こるといわれていますが、できれば症状があまりひどくならないうちに痛みの連鎖を食い止めたいものです｡
マッサージや温熱療法でもあまり改善がみられない場合や、肩こりでお悩みが習慣化されている方には肩こりボツリヌス治療があります｡
肩こりボツリヌス治療は、筋肉の緊張を弛緩させて、その伝達をブロックします。効果は大体３ヶ月から半年で個人差があります｡ 同時に腰痛の方にも効果が現れています。原因が不明の腰痛など、痛みの連鎖を止めるためにも早めの受診をお勧めいたします｡ 同時に姿勢や、頭頚部へのマッサージや患部を温めるなど、筋肉をほぐし、血流を改善することなど同時に意識するのもとても大切なことです｡ 肩こりにお悩みの方、整形外科で相談してみたがあまり効果がみられなかった方、どうぞご相談ください｡
ボツリヌス治療への質問
ボツリヌス治療はどのようなしわに有効ですか？
しわ治療で有名なボツリヌス治療はすべての “しわ” に有効なわけではありません。
顔の表情筋による “しわ” が有効です｡ 鼻唇溝などのたるみや老化によるしわには有効ではありません｡カラスの足跡と呼ばれる目尻周囲、額、眉間、鼻根部などが対象になります｡ お若いうちは同じ表情が何度となく繰り返されてもしわは元にもどりますが、経年化すると表面の皮膚だけでなく、肌の弾力を保つ真皮層にまでラインのクセがつき、これが強くなると無表情のときでもしわが残ってしまうことがあります｡ ボツリヌス治療はこのしわができないよう、表情筋の動きを弱める治療法です｡ 表情筋を動かそうする伝達経路を一定期間遮断する命令をだすのがボツリヌス治療です｡
ボツリヌス治療は身体に害はありませんか？
ボツリヌス治療ディスポート（BTXA）は安定したBotulinum Toxin Type A 製剤であり、熟練し講習を受けた形成外科専門医・皮膚科専門医が必要一定量の施術にあたりますので大丈夫です｡ 通常のシワ治療、多汗症治療を同時に受けた場合でも副作用の発生はありません｡２０年以上の使用経験がありますが副作用報告はありません。
ボツリヌス治療 症例解説
症例解説1 前額部
●ボツリヌス治療 額１回
●治療効果
表情をつくらないときでもすでに前額部にシワがみえてしまう状態でした。
写真は視線を上にあげ、あえて表情筋を浮き立たせている状態です。2週間後の写真では、同じように視線を上にあげ、あえて表情筋を動かそうとしていますが、しわは出現しなくなりました。
※治療効果は個人差がありますがおよそ半年です。
※次回ボツリヌス治療は４か月期間を開けていただきます。
●副作用とリスク
注入治療に関しては一般的に内出血のリスクを伴います。また眉が下がり傾向にある方は表情がこわくなるという体験をお持ちの方も要るかと思いますが当院ではボツリヌス製剤を点状に打つ、マイクロＢＴＸＡ法という打ち方があります。この方法ですと自然な印象のまましわを軽減することができます。
〈初めてのボツリヌス治療の方へ〉
ボツリヌス治療は個人差もありますので、初めての方は定量より若干少な目の施術をお勧めしています。理由は治療効果が強く出現した場合にそれを弱体化する治療はなく、時間経過を待つしかないからです。初回は少な目に施術し、もう少し強い効果が欲しいと思われた場合には２週間以内でしたら薬剤費用として5,500円（部位による）にて追加治療をさせていただいています。
●治療料金
ボツリヌス 額＝38,500円(税込)
施術料 5,500円(税込)
薬剤費等 550円(税込)
計44,550円(税込)
症例解説2 目脇部
●ボツリヌス治療 目の脇のシワ（カラスの足跡）１回
●治療効果
顔の表情の中で目の脇のシワはカラスの足跡とも呼ばれ、特にしわが出現しやすい場所です。
術前の写真は、微笑んだときに出るしわをとらえたものです。特に目の表情は顔の印象を左右しますが、ぎゅっと出現してしまうシワに悩んでいたということでした。
治療後2週間後の写真では、同じように微笑み、眼輪筋表を動かしていますが、しわはほぼ出現しなくなりました。
※治療効果は個人差がありますがおよそ半年です。
※次回治療は４か月期間を開けていただきます。
●副作用とリスク
注入治療に関しては一般的に内出血のリスクを伴います。また眼輪筋の動きを抑制しますので表情に変化を感じる場合があります。当院ではボツリヌス製剤を点状に打つ、マイクロＢＴＸＡ法という打ち方があります。この方法ですと自然な印象のまましわを軽減することができます。
〈初めてのボツリヌス治療の方へ〉
ボツリヌスボトックス治療は個人差もありますので、初めての方は定量より若干少な目の施術をお勧めしています。理由は治療効果が強く出現した場合にそれを弱体化する治療はなく、時間経過を待つしかないからです。初回は少な目に施術し、もう少し強い効果が欲しいと思われた場合には２週間以内でしたら薬剤費用として5,500円(税込)にて追加治療をさせていただいています。
●治療料金
ボツリヌス 目尻＝38,500円(税込)
施術料 5,500円(税込)
薬剤費等 550円(税込)
計44,550円(税込)
症例解説3 咬筋（エラ）
●ボツリヌス治療 咬筋（エラの縮小・小顔効果）１回
●治療効果
咬筋の発達により、顔の輪郭が左右されることがあります。いわゆるエラが張っている、という状態がそれにあたります。
術前の写真は、歯ぎしりなどにお悩みで咬筋が発達し顔の輪郭がベース型になっていた症例です。
ボツリヌス治療を施術し4週間後には咬筋が少し減退しているのが写真でもわかるようになりました。
この施術においては、歯ぎしりなども軽減する効果も期待されます。
※治療効果は個人差がありますがおよそ半年です。
※次回治療は４か月期間を開けていただきます。
●副作用とリスク
注入治療に関しては一般的に内出血のリスクを伴います。治療後は大きく口をあけることに違和感を覚える場合があります。職業歌手の方には向いていない治療かもしれませんが、日常生活や食事に影響はないと考えます。
〈初めてのボツリヌスの方へ〉
ボツリヌス治療は個人差もありますので、初めての方は定量より若干少な目の施術をお勧めしています。理由は治療効果が強く出現した場合にそれを弱体化する治療はなく、時間経過を待つしかないからです。初回は少な目に施術し、もう少し強い効果が欲しいと思われた場合には２週間以内でしたら薬剤費用として16,500円(税込)にて追加治療をさせていただいています。
●治療料金
ボツリヌス エラ＝55,000円(税込)
施術料 5,500円(税込)
薬剤費等 550円(税込)
計61,050円(税込)
料金表
【料金改定のお知らせ】
２０２２年７月１日よりボツリヌス治療に料金改定がございます。患者様におかれましては何卒ご理解賜りたくよろしくお願い申し上げます。
〈改正内容〉
目元 22,000→23,100
額・目尻・ガミースマイル・上口唇 38,500→39,600
眉間 33,000→39,600
額と眉間セット・肩こり 66,000 →70,４00
エラ．両脇（制汗） 55,000 →58,300
ミニリフト・広頚筋・手のひら（制汗）・毛穴（両頬）・顔汗（制汗） 77,000→80,300
フェイスリフト・足の裏 99,000→102,300
| 治療プラン | 部位別料金（税込）7月１日より | |
|---|---|---|
| 顔・しわ | 額 | 39,600円 |
| 目尻(カラスの足跡) | 39,600円 | |
| 目元のしわ | 23,100円 | |
| 上口唇のしわ | 39,600円 | |
| 眉間 | 39,600円 | |
| 額＋眉間セット | 70,400円 | |
| 広頚筋(首のタテじわ) | 80,300円 | |
| ミニ・フェイスリフトＢＴＸＡ（口周囲） | 80,300円 | |
| フェイスリフトＢＴＸＡ（口周囲＋首） | 102,300円 | |
| 治療プラン | 部位別料金（税込）7月１日より | |
|---|---|---|
| その他 | 小顔(咬筋の発達/歯ぎしり防止) | 58,300円 |
| 両脇(制汗) | 58,300円 | |
| 手のひら(制汗) | 80,300円 | |
| 顔の汗(制汗) | 80,300円 | |
| ガミースマイル(歯茎の露出) | 39,600円 | |
| 足の裏(制汗) | 102,300円 | |
| 肩こりプラン | 70,400円 | |
※クーポンご利用には使用規定がございます。クーポンをよくお読みください。
※予約時にクーポンご利用をお伝えください。
※キャンペーン期間中７月１日～９月末診療時まで
※注射による施術費用として、別途 5,500円(税込)かかります｡
※通常麻酔は行いませんが、使用する場合は麻酔代 5,500円がかかります｡
参考支払例） 眉間と額、目尻のしわ（カラスの足跡）のボツリヌス治療を行う場合
70,400円（眉間と額セット）＋39,600円（目尻）＋5,500円（施術料）＝115,500円
※２週間以内の検診後の再注入は可能ですが（別途有料）それ以降の追加注入は致しません。
※抗体作用があるため次回注射までは、治療間隔期間が４ヶ月必要です｡
※当院の治療料金はすべて自由診療です。
